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文章编辑:沈阳燕都医院
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秋季鼻出血是这4个原因导致的
01空气干燥
干燥的空气在被呼吸时,保护鼻黏膜的分泌液挥发得会更快,毛细血管壁弹性降低、变得很脆,出血的可能性也会变大。除此之外,过于干燥的空气容易使得鼻腔内的分泌物也干硬成块,诱发抠鼻的行为。而抠鼻子一方面容易导致鼻黏膜损伤,导致鼻出血。
02饮食不节
胃热炽盛,也就是我们俗称的“吃上火了”,这种情况导致的鼻出血也是很常见的。如果我们在秋季吃了很多肥甘厚腻、刺激性的食物,像一些油炸的,烧烤,蛋糕,或者辛辣的,调味料比较多的火锅,烤鱼等等,这些食物是很难消化的,因此容易导致上火,引起鼻出血。
03鼻子局部疾病导致鼻子出血
(1)鼻部损伤
① 机械性创伤:如车祸、跌伤、挖鼻等。
② 气压性损伤:在高空飞行、潜水过程中, 如果鼻窦内外的气压差突然变化过大, 会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。
③放疗性损伤:头颈部放疗期间及放疗后, 鼻黏膜发生充血水肿可导致鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲
存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及脱落, 可引起反复鼻出血。
(3)鼻部炎症
①鼻部非特异性炎症:急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。
②鼻部特异性感染:结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染, 因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤
其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物
常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内, 可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
04全身疾病导致鼻子出血
(1)出血性疾病及血液病
①血管壁结构和功能缺陷性疾病:如维生素C缺乏症、血管性假血友病等。
②血小板数量或机能障碍性疾病:如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。
③凝血因子障碍性疾病:如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强:如抗凝剂使用不当。
(2)急性发热性传染病
如流感、疟疾、麻疹及伤寒等。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。
(3)心血管系统疾病
①高血压和动脉硬化;
②静脉压增高:肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病, 可致上腔静脉高压, 这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血, 当患者剧烈咳嗽或其他诱因, 血管则会破裂出血。
(4)其他全身性疾病
严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血也是风湿热的早期表现之一。