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文章编辑:沈阳燕都医院
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眩晕可以分为两大类:周围性眩晕和中枢性眩晕。其中,周围性眩晕的发病率更高,是由于前庭神经受损引起的,包括良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、前庭神经炎、梅尼埃病等等。
前庭周围性眩晕
耳石症:耳石症是常见的前庭周围性眩晕类型。耳石是内耳中的椭圆囊囊斑上的碳酸钙盐结晶,比芝麻粒还小,形状像石头,因此得名耳石。耳石脱落后,进入半规管,导致头部位置变化时(如起身、躺下、左右翻身、抬头或低头)出现短暂的眩晕,通常不超过1分钟,伴有恶心、呕吐等自主神经症状。耳石症是一种自限性疾病,可通过手法复位或机器复位治疗,效果较好。
梅尼埃病:沈阳燕都耳鼻喉医院好不好。梅尼埃病是第二常见的前庭周围性疾病,属于发作性前庭综合征。目前认为梅尼埃病是一种病因不明、无法根治的疾病,病理机制是耳蜗内淋巴积水,即通常所说的“耳水不平衡”。典型的临床表现为反复发作性眩晕、波动性感音神经性耳聋、耳鸣和/或耳胀闷感,临床上将耳聋、耳鸣、眩晕称为梅尼埃病的三联症。虽然通过治疗无法改变其疾病进程,但在急性期可以通过治疗缓解症状。
前庭神经炎:前庭神经炎是发病率仅次于耳石症和梅尼埃病的前庭周围性疾病。发病前通常有前驱感染(如病毒感染)病史,表现为眩晕、平衡障碍,站立时易向患侧倾倒,不伴听力下降及其他脑干小脑症状,头部活动加重眩晕,症状一般在24小时内达到高峰,1天或数天后逐渐缓解。目前治疗包括药物治疗及前庭康复治疗,大部分前庭神经炎预后较好。