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文章来源:本站原创
文章编辑:沈阳燕都医院
沈阳鼻子专科医院,沈阳燕都耳鼻喉医院是国家二级专科医院,专注于鼻炎、咽炎、过敏性鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、打呼噜、鼻窦囊肿、会厌囊肿、声带息肉、声带小结、耳聋耳鸣、中耳炎、耳廓囊肿、中耳乳突炎、中耳胆脂瘤等耳鼻喉疾病的临床治疗和研究。
鼻源性头痛最常见原因
1鼻部急慢性炎症性疾病
比如急性鼻炎(就是俗称的感冒)及慢性鼻炎。除了鼻腔局部特有的鼻塞、多涕、打喷嚏等表现外,有些常伴有头痛。
2急慢性鼻窦炎、鼻息肉
急慢性鼻窦炎引起的头痛最为典型,也成为判别、诊断各型鼻窦炎的经典表现。
比如上颌窦炎多会引起面颊部钝痛或上磨牙痛, 时间节律性为:晨起轻,午后重。
蝶窦炎时的头痛为颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起“后脑勺部”疼痛,一般晨起开始头疼,但程度较轻,中午及午后头疼逐渐加重。
额窦炎引起的头痛为前额部周期性真空性疼痛,时间节律性为:晨起即感头痛,逐渐加重,至午后开始减轻至消失,次日重复出现。这种规律性头痛症状一直持续到炎症消退。
筛窦炎引起的头痛一般较轻,疼痛局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶,无明显时间节律性。
鼻窦炎合并鼻息肉后可使头痛变得持久、慢性。
3鼻腔结构及发育畸形
在临床上,鼻腔结构发育异常并不少见。最常见的情况是鼻中隔偏曲,它是导致鼻源性头痛最常见的原因。
有时鼻塞时并发或加重,需要结合鼻内镜检查,收缩鼻黏膜后观察鼻中隔偏曲侧与周围黏膜的距离改变对头痛的影响,甚至经手术后观察疗效。
4鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻窦囊肿
鼻腔鼻窦良恶性肿瘤以及鼻窦囊肿,是一个缓慢发展的过程。
恶性肿瘤病程稍短。头痛是经常性的,甚至早发的、唯一的表现。需要仔细认真去排查,否则有可能导致误诊。
除了头痛,同样伴有肿瘤特有的表现如鼻出血、鼻塞、鼻面部肿块、骨质破坏、颅底或眼眶受累、局部淋巴结肿大等。所以,耳鼻喉全面检查必不可少,必要时须完善鼻窦CT及MRI检查。