很多人觉得听不清、听力变差只是年纪大了的正常现象，或是暂时劳累导致，觉得不疼不痒就不用管。沈阳燕都医院耳鼻喉科刘冠军医生提醒，耳聋分为传导性、感音神经性、混合性耳聋，不管是慢慢下降还是突然听不见，都是耳部发出的危险信号，拖延越久，听力恢复的难度越大，甚至造成永久性听力损伤。

耳聋的诱因十分复杂。外耳道耵聍堵塞、中耳炎、鼓膜穿孔、听骨链受损，属于传导性耳聋，声音没办法正常传导到内耳；而长期噪音刺激、熬夜、内耳供血不足、病毒感染、听神经损伤，会引发感音神经性耳聋，也是突发性耳聋最常见的类型。还有不少鼻炎、鼻窦炎患者，咽鼓管长期不通，中耳持续负压，慢慢也会伴随听力减退。很多患者一开始只是小声听不清，和人对话总需要对方重复，慢慢发展为大声交谈也费劲，严重影响日常交流。

不少患者存在很深的认知误区。一部分人认为耳聋治不好，干脆直接配助听器，放弃治疗；还有人随意吃营养神经的药，不做检查盲目调理。尤其是突发性耳聋，属于急症，黄金治疗时间很短，发病72小时内是干预关键期，超过时间，听神经发生不可逆坏死，听力很难挽回。很多人错过最佳窗口，最后只能长期依靠助听设备。

刘冠军医生在临床中接诊过大量听力受损患者，会先通过耳内镜、纯音测听、声导抗等全套听力检查，精准判断耳聋类型、听力损失程度、病变位置，区分是中耳问题还是内耳神经损伤。针对传导性耳聋，处理病灶、修复传音结构；针对神经性耳聋，改善内耳微循环、营养修复听神经，制定个体化方案，而不是一概而论。

刘冠军医生也叮嘱大家日常护耳要点：不要长时间戴入耳式耳机，耳机音量不超过60%；远离鞭炮、工地这类强噪音；感冒鼻塞时不要用力擤鼻涕，避免炎症顺着咽鼓管侵袭中耳。一旦发现听东西模糊、耳闷、听声音发闷发沉，或是突然听不见，一定要尽快到耳鼻喉专科就诊，抓住治疗时机，留住听力。